Endodoncja mikroskopowa
Endodoncja mikroskopowa to zaawansowana metoda leczenia kanałowego, która wykorzystuje mikroskop zabiegowy do precyzyjnego usuwania zainfekowanej tkanki w kanałach korzeniowych zębów. Dzięki temu możliwe jest zachowanie naturalnych zębów i uniknięcie konieczności ich usuwania, co jest szczególnie ważne dla osób dbających o estetykę uśmiechu.
Dla pacjenta zawsze jest czas
W przypadku, gdy uszkodzenie zęba jest głębokie i sprawia, że rozwija się stan zapalny, wykonujemy leczenie endodontyczne. Polega ono na usunięciu zainfekowanej lub martwej miazgi zębowej z komory zęba oraz kanałów korzeniowych. Następnie po precyzyjnym opracowaniu mechanicznym oraz chemicznym kanały są wypełniane biozgodnym materiałem żywicznym. Bardzo często pozwala to na uratowanie zębów, które kiedyś nadawałyby się do usunięcia.
Całe leczenie wykonywane jest w osłonie koferdamu chroniącego pole zabiegowe przed dostępem śliny oraz pacjenta przed połknięciem płynów wykorzystywanych do irygacji kanałów zęba.
Leczenie endodontyczne w kilku krokach:
- Badanie pacjenta oraz diagnostyka rentgenowska
Dzięki wykorzystaniu diagnostyki rentgenowskiej możemy zdiagnozować zmiany zapalne zachodzące w zębie. Znacznie ułatwia to zaplanowanie zabiegu i sprawia, że leczenie staje się dokładniejsze. - Opracowanie kanałów korzeniowych
Jest to jeden z najważniejszych etapów w leczeniu endodontycznym. Odpowiednie opracowanie kanałów umożliwia ich późniejsze, dokładne wypełnienie materiałem żywicznym. - Wypełnienie kanałów korzeniowych
Po precyzyjnym opracowaniu mechanicznym i chemicznym, kanały wypełniamy biozgodnym materiałem żywicznym. Jego zadaniem jest uszczelnić je tak, by zapobiec rozwojowi bakterii. - Radiologiczna kontrola poprawności wykonanego leczenia
Za pomocą zdjęć RTG możemy weryfikujemy jakość i skuteczność przeprowadzonego leczenia. Pozwala nam to sprawdzić, czy żaden kanał nie został pominięty oraz że wszystkie kanały zostały prawidłowo wypełnione.
Leczenie powikłań
Do naszych gabinetów niejednokrotnie trafiają pacjenci z powikłaniami po pierwotnym leczeniu endodontycznym. Można do takich zaliczyć: zmiany zapalne wynikające z niedopełnionych kanałów korzeniowych, perforacje korzeni oraz dna komory zęba lub złamane narzędzia w kanałach korzeniowych. Dysponujemy szerokim wachlarzem zabiegów, narzędzi oraz materiałów dedykowanych specjalnie tej grupie powikłań pozabiegowych.
Ponowne leczenie kanałowe prowadzące do gojenia zmian zapalnych w kości często jest wspomagane mikrochirurgiczną resekcją wierzchołka korzenia zęba wykonywaną pod kontrolą mikroskopu zabiegowego oraz (w wybranych przypadkach) z wykorzystaniem nawigacji chirurgicznej.
Przy zamykaniu perforacji korzeni zębów oraz dna komory stosujemy biozgodne materiały Bioceramiczne oraz materiały z grupy MTA.
Mikroskop zabiegowy
W trakcie leczenia endodontycznego podstawowym narzędziem lekarza jest mikroskop zabiegowy. Dzięki temu możemy dojrzeć każdy szczegół, odnaleźć niewidzialne gołym okiem kanały dodatkowe w zębie.
Tomografia komputerowa wiązki stożkowej
W trakcie procesu diagnostycznego wykorzystujemy badania Tomografii Komputerowej Wiązki Stożkowej (CBCT) o niewielkim, dedykowanym tego typu zabiegom, polu obrazowania. Pozwala to precyzyjnie określić ilość oraz kształt kanałów korzeniowych przy wykorzystaniu minimalnej dawki promieniowania rentgenowskiego.
Systemy opracowania kanałów korzeniowych
Nowoczesne leczenie endodontyczne umożliwia przygotowanie kanałów zęba indywidualnie w zależności od ich kształtów oraz rodzaju toczącej się infekcji. Lekarz w trakcie zabiegu dysponuje pełną gamą systemów rotacyjnego oraz ultradźwiękowego kształtowania kanałów zęba.
System płynnej gutaperki
Szczelne wypełnienie systemu kanałowego zęba ma kluczowe znaczenie dla długoterminowego powodzenia leczenia. Wykorzystanie systemów płynnej gutaperki usprawnia proces obturacji oraz zapewnia szczelne wypełnienie kanałów w miejscach w których ich geometria nie jest regularna.
Szablony chirurgiczne/ Druk 3D
Zabiegi chirurgiczne towarzyszące leczeniu endodontycznemu, takie jak resekcje wierzchołków korzeni zębów, wykonujemy z wykorzystaniem szablonów nawigacyjnych. Technologia wykorzystująca jednocześnie badanie tomografii komputerowej, skany uzębienia pacjenta oraz druk 3D, pozwala wykonać zabieg możliwie najdelikatniej. Minimalizuje to obrzęk pozabiegowy i nie pozostawia rozległych, widocznych blizn. Nierzadko zęby kwalifikowane do leczenia endodontycznego charakteryzują się znacznym zniszczeniem korony zęba. Jeżeli konieczne jest wykonanie wspomagających zabiegów chirurgicznych, pacjent na czas gojenia otrzymuje tymczasową, drukowaną na miejscu, koronę protetyczną, wykonaną z certyfikowanych żywic.
Fotoaktywna dezynfekcja laserem diodowym
W przypadku infekcji o ciężkim przebiegu kanały dodatkowo oczyszczamy przy pomocy lasera diodowego w procesie fotoaktywnej dezynfekcji. Wzbudzony Błękit Toluidyny uwalnia Ozon, co wydatnie usprawnia proces dezynfekcji kanałów korzeniowych.
Jonoforeza miedziowa
Jest to metoda leczenia skomplikowanego systemu kanałowego z użyciem wysoce ujemnie naładowanych jonów wodorotlenku miedzi (II) oraz anionów hydroksokupratu w polu elektrycznym, która przeprowadzamy zwykle podczas dwóch lub trzech wizyt pacjenta.
Aplikowany do kanałów roztwór wodny hydroksokupratu pokrywa ściany zachowując permanentną sterylność systemu kanałowego. Pole elektryczne indukuje wędrówkę jonów w kierunku otworów wierzchołkowych, gdzie dochodzi do rozpadu hydroksokupratu do wodorotlenku miedzi, który ma długotrwałe działanie bakteriobójcze i zapobiega reinfekcji kanałów.
Jony miedzi pozostające w obszarze przywierzchołkowym nie powodują uczuleń ani nie powołują odporności na lek, pobudzając jednocześnie fizjologiczną reosyfikację i zamknięcie otworów wierzchołkowych.
Metodę stosujemy, gdy tradycyjne leczenie kanałowe nie przynosi pożądanego efektu.
Za pomocą jonoforezy miedziowej leczymy zęby, które bez zastosowania tej metody zostałyby najpewniej usunięte.
Jeżeli chce się zachować własne zęby – warto. Każdy nieleczony martwy ząb jest przyczyną zaostrzenia chorób ogólnoustrojowych przez wysiew bakterii do krwioobiegu. Alternatywą dla usunięcia zęba jest leczenie kanałowe likwidujące ognisko zapalne.
Jeżeli istnieje możliwość wykonania leczenia kanałowego oraz szczelnej odbudowy korony zęba to, zarówno z przyczyn biologicznych, jak i ekonomicznych, leczenie kanałowe będzie lepszym rozwiązaniem. Kierujemy się maksymą „najlepszy implant to własny ząb”, ponieważ, niezależnie od zaawansowania współczesnych implantów stomatologicznych, tkwią w kości niemal sztywno. Natomiast ząb własny jest połączony z kością siecią więzadeł ozębnowych, które uczestniczą w amortyzacji procesu żucia.
